Tiroit bezi, hastalıkları ve cerrahisi

[SoruCevap]

Tiroit, boynun ön yüzünde yerleşmiş, yaklaşık 25 gr ağırlığında kelebek şeklinde bir endokrin salgı

bezidir. Salgıladığı tiroit hormonu yaşamın devamı için vazgeçilmezdir. Bu hormonun çeşitli hastalıklar

nedeniyle az ya da çok salgılanması vücutta ciddi patolojik bulgulara yol açar.

Tiroit bezinin en sık olarak ameliyat gerektiren hastalıkları; Tiroit kanseri, Tiroit nodül ya da nodülleri

ve hipertiroidi (zehirli guatr) olarak sıralanabilir.

Tiroit nodülü, bez içinde gelişen ve içi sıvı ya da katı madde ile dolu yumrulardır. Büyük olanları

boynun ön yüzünde dışarıdan görülebilirler. Ancak küçük olanları genellikle başka nedenler ile yapılan

tetkikler esnasında tesadüfen saptanırlar. Tiroit nodülleri, kanser riski taşıyabildiklerinden dolayı

önemsenmelidirler. Doppler tiroit ultrasonografisi ve gerekiyorsa iğne biyopsisi yapılmadan nodülün

takibi uygun bir yaklaşım değildir. Bu değerlendirmeler neticesinde nodül içinde kanser ya da yüksek

derecede kanser kuşkusu saptanması durumlarında, tiroit bezi ve çevresindeki lenf bezlerine yönelik

ameliyat uygulanacaktır.

Tiroit bezinin normalden fazla hormon salgılaması hipertiroidi ya da zehirli guatr denilen ciddi bir

hastalığa sebep olur. Beraberinde nodül olsun ya da olmasın, mevcut yüksek hormon değerleri bazı

ilaçlar ile normale getirildikten sonra tiroit bezine yönelik cerrahi işlem gündeme gelebilir.

Tiroit bezine kanser ya da zehirli guatr için günümüzde en çok uygulanan işlem, bezin tamamının

çıkarılması (Total tiroidektomi) ameliyatıdır. Bu ameliyatın iki önemli komplikasyonu mevcuttur.

Bunlar; ses kısıklığı ve vücudun kalsiyum dengesinin kalıcı olarak bozulmasıdır. Bu olumsuz

durumların gelişmemesinde cerrahi ekibin tecrübesi en önemli faktör dür.

Pankreas Kanseri

Pankreas kanseri, cerrahi teknikler ve onkolojik tedavilerdeki büyük gelişmelere karşın halen tam

olarak tedavi edilebilmesi çok zor olan bir hastalıktır. Bunun en büyük nedeni; hastalığın erken

dönemlerindeki bulguların son derece belirsiz olmasıdır.

Nedensiz kilo kaybı, ısrarcı ve sırta yansıyan karın ağrısı, aniden ortaya çıkan şeker hastalığı gibi

belirtiler çoğu kez bu ciddi hastalık için bir kuşku yaratmaz.