Patellar Tendinopati ve Fizyoterapisi

[SoruCevap]

Patellar tendinopati (koşucu dizi) bilhassa atletlerde yaygın olup patellar tendona tekrarlayıcı çok yüklenmelerden kaynaklanan bir sıkıntıdır. Jumpers knee olarak da bilinen patellar Tendinopatisinde çok tekrarlayıcı aktiviteler sonucu Patellar tendonda dejenerasyon oluşur. Patellar tendinitte akut inflamasyon mevcut iken tendinopatide mikro dejenerasyonlar mevcuttur.

Dizde yaşa ve dizin dejenerasyona bağlı birçok faktörden ötürü dizde ağrı hissedilebilir.Dizde osteoartroz,,bursit,tendinit,menisküs problemleri,kondromalazi patella vb. sıkıntılar dizde ağrı yaratan rahatsızlıklardır..

Tendinopatide diz ağrısı yoğunlukla patellar tendonda olup dizin iç tarafında ve dizin yan bölgesinde ağrı oluşmaz. Dizde patellar tendona dokunulmayla patellar tendonda ağrı hissedilmesi ve öteki ayırt edici faktörlerle patellar tendinopatiyi başka rahatsızlıklardan ayırır.

.

Patellar tendinopati fizyoterapisinde akut evrede istirahat ve buz uygulaması yapılır. Ağrının azalmasında devamında da uygun izometrik,açık kinetik zincir ve kapalı kinetik zincir hareketlerinin olduğu güçlendirme antrenmanlarını içeren bir fizyoterapi ve antrenman programı programlanır.

Patellar tendinopatide akut diz ağrısında tavsiyeler ;

Diz ağrısının akut evresinde konutta tedavide ağrının ağır olduğu birinci 2-3 gün saat başı 10-12 dakika buz uygulanabilir. Birinci birkaç gün istirahat edilmeli ve ağrı yaratmayan aktiviteler yapılmalıdır.

Diz ağrısı azalması ve patellar tendondaki yüklenmenin azaltılması için kinezyobant uygulamaları da yapılmaktadır .

Kâfi müddet istirahat gereklidir. Akut periyotta tekrarlayıcı zorlayıcı hareketler yırtığa dahi sebebiyet verebilir. Dinlenme bitişi rehabilitasyon süreci;

.

Faz 1 izometrik yüklenme

İzometrik qdc idmanı

İspanyol squatı

Wall sitt idmanı

Ayakta eksantrik topuk kaldırma

.

Faz 2 izotonik yüklenme

izotonik diz ekstansiyonu

Leg press

Split squat

Goblet squat

.

Faz 3

Zıplama idmanları

Hızlanma-yavaşlama antrenmanları

Ani taraf değiştirme antrenmanları

İzometrik antrenmanlara devam

.

Faz 4 spora dönüş

.

Haftada 2 kere ilgili spora has idmanlar

Faz 3 idmanlarına devam

Rezistif güçlendirme çalışmalarına devam.

.