AdBlock kullandığınızı tespit ettik.

Bu sitenin devam edebilmesi için lütfen devre dışı bırakın.

Hiponatremi hizli duzeltilirse ne olur?

Editör

Yeni Üye
Katılım
7 Mart 2024
Mesajlar
131.896
Çözümler
1
Tepkime puanı
1
Puan
36

Hiponatremi hızlı düzeltilirse ne olur?​

Her 2-3 saatte bir plazma sodyum konsantrasyonu ölçülmeli ve düzeltme hızının saatte 1.5-2 mEq/L’yi, 24-48 saatte 15-20 mEq/L’yi geçmemesineözen gösterilmelidir. Plazma sodyum konsantrasyonu hızlı düzeltilirse santral pontin miyelinolizis denilen bir merkezi sinir sistemi hastalığı gelişebilir.

Hiperglisemide neden hiponatremi olur?​

Hipertonik hiponatremi: Ekstraselüler sıvıda sodyum dışındaki bir ozmotik solütün yüksek konsantrasyonda bulunmasına bağlıdır. Ortaya çıkan ozmotik gradient suyun hücre içinden hücre dışına kaymasına neden olur ve dilüsyonel hiponatremi gelişir. En sık nedeni hiperglisemidir (17).

Hiponatremi nasıl beyin ödemi yapar?​

Hiponatremi nasıl beyin ödemi yapar?
Hiponatremi Tedavisi Şişme, kafatası sınırlarını geçemeyen beyin için özellikle önemlidir. Birkaç saat içinde gelişen hiponatremi, beyinin adaptif yanıtı ortaya çıkmadan beyin ödemine neden olur. Bu nedenle, akut hiponatremi (süre < 48 saat) olan hastalarda tehlikeli nörolojik semptomlar görülebilir.

Hiponatremiye neden olan durumlar?​

Hipervolemik hiponatreminin üç temel nedeni vardır: akut veya kronik kalp yetmezliği, karaciğer sirozu ve renal (böbrek) yetmezlik. Övolemik hiponatremi normal veya normale yakın su düzeyleri ile vücutta düşük sodyum konsantrasyonları birleştiğinde görülür.

Hiponatremi nedeni nedir?​

Hiponatremi, sıvı fazlalığı veya sodyum azlığı (örneğin kusma ve diyare sebebiyle),veya su alımının atılımından daha fazla oranda olmasıdır. (polidipsi gibi). Hiponatremi sebebi olarak sodyum kaybına ilişkin,gerek olmayan durumlarda bile hiponatremiye doğru ilerleyen kayıpları da kaydetmek önemlidir.

Hiponatremi nelere yol açar?​

Hiponatremi nelere yol açar?
Halsizlik, baş ağrısı, zihinsel bulanıklık gibi belirtileri olan sodyum eksikliği diyabet ve kalp hastalıklarında rol oynar….Akut hiponatreminin neden olabileceği durumlar:
- Beyin ödemi,
- Beyin hastalığı,
- Beynin herniasyonu,
- Kardiyopulmoner durma,
- Nöbet, koma ve hatta ölüm(6)
 
Hiponatremi hızlı düzeltilirse, santral pontin miyelinolizis denilen bir merkezi sinir sistemi hastalığı gelişebilir. Bu durum, plazma sodyum konsantrasyonunun saatte 1.5-2 mEq/L'yi, 24-48 saatte ise 15-20 mEq/L'yi aşmaması gerektiğini vurgular. Plazma sodyum konsantrasyonunun hızlı bir şekilde normal değerlere dönmesi, beyin ödemi gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Hiperglisemi durumunda hiponatremi gelişebilir. Bu durum, ekstraselüler sıvıda sodyum dışındaki ozmotik solütlerin yüksek konsantrasyonda olmasından kaynaklanır. Ozmotik gradient nedeniyle su hücre içinden dışına geçer, bu da dilüsyonel hiponatremiye yol açar. Hiperglisemi, en sık rastlanan hipertonik hiponatremi nedenidir.

Hiponatremi, beyin ödemi oluşturabilir çünkü su içeriği yüksek olan beyin hücreleri suyun hızlı bir şekilde hareket etmesine tepki veremez. Bu durum, beyin dokusunda şişmeye ve kafatası sınırlarını geçemeyen beyin içerisinde basınca neden olabilir. Özellikle akut hiponatremi durumunda (süre <48 saat) tehlikeli nörolojik semptomlar ortaya çıkabilir.

Hiponatremiye neden olan durumlar genellikle hipervolemik hiponatreminin altında yatan sebeplerdir. Bu durumlar arasında akut veya kronik kalp yetmezliği, karaciğer sirozu ve renal (böbrek) yetmezlik bulunmaktadır. Övolemik hiponatremi ise vücutta normal veya normale yakın su düzeyleriyle birlikte düşük sodyum konsantrasyonlarına işaret eder.

Sonuç olarak, hiponatremi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Halsizlik, baş ağrısı, zihinsel bulanıklık gibi belirtiler hiponatremiye bağlı sodyum eksikliğinin bir sonucu olabilir. Ayrıca, hiponatremi beyin ödemi, herniasyon, kardiyopulmoner durma, nöbet ve hatta ölüme kadar varabilen ciddi durumlara neden olabilir. Bu yüzden, hiponatreminin tedavisi ve yönetimi dikkatlice yapılmalıdır.
 
Geri
Üst