- Katılım
- 17 Ocak 2024
- Mesajlar
- 121.313
- Çözümler
- 15
- Tepkime puanı
- 1
- Puan
- 38
- Web sitesi
- forumsitesi.com.tr
Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GERD), mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçması (reflü) ve bunun sonucunda yemek borusunda rahatsızlık yaratması durumudur. Mide asidi, yemek borusuna doğru sızarak, yemek borusunun mukoza tabakasını tahriş eder ve çeşitli belirtilere yol açar. GERD, mide asidinin normalden daha fazla ve daha uzun süre yemek borusuna geri akması ile karakterizedir.
GERD'in Nedenleri
GERD'in gelişimine yol açan birkaç ana neden bulunmaktadır:- Alt Özofagus Sfinkterinin Zayıflığı (LES):
- Midenin üst kısmında bulunan ve yemek borusuyla mideyi ayıran alt özofagus sfinkteri (LES) adı verilen kas, normalde mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçmasını engeller. Eğer LES zayıflar veya düzgün çalışmazsa, mide asidi yemek borusuna geri akabilir.
- Mide Asidinin Aşırı Üretimi:
- Bazı insanlar, mide asidinin aşırı üretimi nedeniyle reflü sorunları yaşayabilir. Bu, mide içeriğinin yemek borusuna geçmesine neden olabilir.
- Fıtık (Hiatal Herni):
- Hiatal herni, midenin üst kısmının diyaframın üst kısmına kayması durumudur. Bu, LES'nin düzgün çalışmamasına neden olabilir ve mide asidinin yemek borusuna geri kaçmasına yol açabilir.
- Obezite:
- Fazla kilo, mideye baskı yaparak LES'nin zayıflamasına neden olabilir. Bu da GERD riskini artırır.
- Sigara İçmek:
- Sigara, LES'nin gevşemesine neden olur ve mide asidinin yemek borusuna geri kaçmasını kolaylaştırır.
- Yüksek Asidik Yiyecek ve İçecekler:
- Baharatlı yiyecekler, asidik içecekler (örneğin, kahve, alkol, asidik meyve suları) mide asidini artırabilir ve reflüyü tetikleyebilir.
- Stres ve Yavaş Sindirim:
- Stres, mide asidi üretimini artırabilir. Ayrıca yavaş sindirim de mide asidinin yemek borusuna geri akmasına neden olabilir.
- Hamilelik:
- Hamilelik sırasında, hormonel değişiklikler ve artan karın basıncı mide asidinin yemek borusuna kaçmasına yol açabilir.
GERD'in Belirtileri
GERD'in en yaygın belirtileri şunlardır:- Asidik Reflü (Ağza Asidik Sıvı Gelmesi):
- Mide asidinin ağza gelmesi, ekşime ve asidik tat oluşturabilir. Bu, genellikle mide bulantısı ve yutma güçlüğü ile birlikte olabilir.
- Göğüs Ağrısı (Yanma):
- Göğüste, özellikle yemeklerden sonra meydana gelen yanma hissi, GERD'in en karakteristik belirtisidir. Bu ağrı, genellikle yemek borusunun alt kısmında hissedilir ve mide ekşimesi olarak da bilinir.
- Yutma Güçlüğü (Disfaji):
- GERD, yemek borusunu tahriş ederek yutma zorluğuna neden olabilir.
- Hışıltılı Nefes ve Öksürük:
- Asit, hava yollarına kaçabilir ve hışıltılı nefes almayı veya kronik öksürüğü tetikleyebilir.
- Ses Kısıklığı ve Boğazda Yanma:
- Mide asidi yemek borusunun üst kısmına (gırtlak) kadar çıkabilir, bu da ses kısıklığı, boğazda yanma ve bazen ses değişikliği yaratabilir.
- Gece Ağrıları:
- GERD, geceleri yatarken mide asidinin yemek borusuna daha kolay geri kaçmasına neden olabilir. Bu da gece uykusuzluğa, boğazda acıya ve mide yanmasına yol açabilir.
- Ağız Kokusu:
- Mide asidi, ağızda kötü bir kokuya neden olabilir.
GERD Tanısı
GERD tanısı genellikle aşağıdaki yöntemlerle konur:- Hastanın Tıbbi Geçmişi ve Belirtileri:
- GERD'in tanısı, hastanın şikayetleri ve tıbbi geçmişine dayanarak ilk olarak konulur. Özellikle mide yanması ve asidik reflü gibi belirtilerle tanı konabilir.
- Endoskopi (Gastroskopi):
- Endoskopi, yemek borusunun ve midenin doğrudan görüntülenmesini sağlar. Bu, yemek borusunda hasar veya iltihap olup olmadığını tespit etmek için kullanılır.
- pH Testi:
- Yemek borusunda mide asidinin ne kadar süreyle bulunduğunu ölçmek için pH testleri yapılabilir. Bu test, GERD’in şiddetini belirlemede faydalıdır.
- Baryum Yutma Röntgeni:
- Yemek borusunun ve mide bölümünün röntgen görüntüsü alınarak, reflünün varlığı ve yemek borusundaki hasarlar değerlendirilir.
- Manometri:
- Manometri testi, yemek borusundaki kasların ne kadar iyi çalıştığını test eder. Bu test, yemek borusundaki zayıflıkların GERD ile ilişkilendirilip ilişkilendirilmediğini belirlemek için kullanılabilir.
GERD Tedavisi
GERD tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaç tedavisi ile başlar, bazı durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir.- Yaşam Tarzı Değişiklikleri:
- Kilo kaybı: Obeziteyi önlemek veya tedavi etmek GERD'in şiddetini azaltabilir.
- Yatmadan önce yemek yememek: Yemeklerden sonra en az 2-3 saat yatmamak gerekir.
- Baş yükseklik artırmak: Yatarken başın yüksek tutulması, mide asidinin yemek borusuna geri kaçmasını engelleyebilir.
- Düzenli egzersiz: Fiziksel aktivite mideyi rahatlatabilir ve GERD belirtilerini azaltabilir.
- Alkol, sigara ve asidik yiyeceklerden kaçınmak: GERD’i tetikleyen faktörlerden kaçınılmalıdır.
- İlaç Tedavisi:
- Antasitler: Mide asidini nötralize ederek ağrıyı hafifletir.
- Proton Pompası İnhibitörleri (PPI'lar): Mide asidinin üretimini engelleyerek iyileşmeyi hızlandırır.
- H2 Blokerleri: Mide asidinin üretimini azaltarak ülser oluşumunu engeller.
- Prokinetik İlaçlar: Mide hareketlerini artırarak mide boşalmasını hızlandırabilir.
- Cerrahi Müdahale:
- Yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaç tedavisiyle düzelmeyen şiddetli GERD vakalarında cerrahi müdahale gerekebilir. Fundoplikasyon, mide kısmının yemek borusuna sarılması işlemi, LES'nin kuvvetlendirilmesine yardımcı olabilir.
GERD'in Önlenmesi
GERD’in önlenmesi için şu önlemler alınabilir:- Düzenli ve dengeli beslenme.
- Sigara ve alkol tüketiminden kaçınmak.
- Aşırı yemekten kaçınmak.
- Stresi yönetmek.
- Yatmadan önce yemek yememek.
- Fazla kilolardan kaçınmak ve sağlıklı kiloyu korumak.