En sik gorulen hipokalsemi nedeni nedir?

[Admin]

En sık görülen hipokalsemi nedeni nedir?​

Hipokalseminin en yaygın sebeplerinden biri D vitamini ve magnezyum eksikliğidir. D vitamini eksikliği paratiroid bezlerini etkiler. Bunun sonucunda vücut kalsiyum metabolizmasını düzenleyemez. Bununla birlikte çok fazla gazlı içecek tüketmek ve kafein alımının da bu rahatsızlığa neden olabileceği bilinmektedir.
Hiperkalsemi hangi durumlarda görülür?
D vitamini bağırsaklarda kalsiyum bağlayıcı protein yapımını uyararak bağırsaklardan kalsiyum emilimini arttırır. Bu hormonun fazla salgılanmasi (paratiroid adenomu veya paratiroid karsinomu sonucu) hiperkalsemi görülür.

Hipokalsemi tanısı nasıl konur?​

Bununla birlikte, çoğu hipokalsemi olgusu klinik şüphe ve uygun laboratuvar testleri ile tanı almaktadır. Hipokalseminin tedavisi, altta yatan nedene, kliniğin şiddetine, semptomların varlığına ve hipokalseminin ne kadar hızlı geliştiğine bağlıdır.
Hipokalsemi belirtileri nelerdir?
Doğumu takiben sığırlarda rastlanan metabolik bir hastalık olan hipokalsemi, çoğunlukla doğumu izleyen 6-48 saat içinde ortaya çıkıyor. İneklerin sürekli yatıp kalkamaması, halsizlik ve sabit bakışlar ile ayırt edilen süt humması, kimi zaman klinik belirtiler olmadan da varlık gösterebiliyor.
Böbrek yetmezliği geliştiğinde normal fizyoloji bozulmaktadır. ‘Trade off’ hipotezine göre kronik böbrek yetmezliği döneminde azalan glomerüler filtrasyon nedeniyle fosfor retansiyonu gelişir. Bunun sonucunda fizikokimyasal disekilibrium ile gelişen hipokalsemi, parathormon (PTH) salınımını artırır.
Hipermagnezemi nedir?
Kanda magnezyumun yüksek miktarda bulunması anlamına gelen hipermagnezemi nadir görülen bir laboratuvar bulgusudur. Genellikle böbreklerin yetmezliği ya da fonksiyon zayıflığından kaynaklanır.

Hiperkalsemi durumunda ne yapılmalı?​

Kalsiyumu 12-14 mg/dL arasında bireylerin acil tedavisi gerekmezken, kalsiyum>14 mg/dL veya semptomatik hiperkalsemisi olan hastalarda genellikle izotonik salinin 200- 300 ml/saatlik bir başlangıç hızında, 100-150 ml/saatte idrar çıkışını koruyacak şekilde ayarlanarak verilmesi yeterli olabilmektedir.
Kanda hipokalsemi nedir?
pratikte plazmadaki serbest kalsiyumun fizyolojik olarak aktif olan kalsiyum olduğudur. Hipokalsemi klinik olarak önemli olan serbest kalsiyumun düşük olmasıdır.

Böbrek yetmezliğinde neden hiperfosfatemi?​

Fosfordan düşük diyetle beslenen ratlarda PTH mRNA seviyelerinde posttrranskripsiyonel bir azalma gözlenmiştir (6). Böbrek hastalığı ilerledikçe gelişen hiperfosfatemi, hipokalsemi ve kalsitriol eksikliği; PTH sekresyonunu uyarır ve paratiroid hücrelerinin çoğalmasına neden olur (7).