Coumadin kullananlar ameliyat olabilir mi?

[Admin]

Coumadin kullananlar ameliyat olabilir mi?​

Genellikle kalp-dışı ameliyat planlanan hastalarda Coumadin tedavisi altındaki hastalarda operasyondan 5 gün önce INR bakılarak Coumadin kesilmektedir, bazı hastalarda ilaç kesilince iğne tedavisi verilir ve INR<1.5 düşünce hastalar ameliyat edilmektedir.
Anestezi öncesi kesilmesi ve devam edilmesi gereken ilaçlar nelerdir?
Asetil salisilik asit: Operasyondan 1 hafta önce kesilmelidir. Varfarin sodyum (Coumadin®, Orfarin®) Operasyondan 4-5 gün önce kesilmelidir. Klopidogrel (Plavix®) Operasyondan 6-7 gün önce kesilmelidir. Tiklopidin HCI (Ticlid®, Agretik®, Ticlocard®) Operasyondan 10-14 gün önce kesilmelidir.
Ameliyat öncesi INR kaç olmalı?
Karaciğer yetersizliği olan hastalarda karaciğer biyopsisi öncesinde PZ ve aPTZ gibi hemostaz testlerinin kanamayı önce- den belirleyici değerleri yetersiz bulunmuştur (2,8). Bununla birlikte İNR değeri <2.0 olan hastalarda küçük ve orta cerrahi girişimler öncesinde profilak- si gerekmez (2 ).

Kan sulandırıcı kullananlar hasta ameliyat olabilir mi?​

Kullanılan İlaçlar kullandığı bildirilmektedir. Kan sulandırıcı ilaçlar ameliyat sırasında ve sonrasında kanama riskini arttıracaklarından doktor kontrolünde ameliyattan 7-10 gün önce kesilmeleri gerekir.
Ameliyat öncesi hangi ilaçlar kullanılmaz?
Aspirin ve diğer kan sulandırıcı ilaçlar, ağrı kesici ve antiinflamatuar ilaçlar, vitamin hapları, zayıflama hapları ameliyat esnasında ve sonrasında kanamaya neden olacağı için ameliyattan 10 gün önce kesilmelidir ve ameliyattan sonra 10 gün süreyle de kullanılmamalıdır. Bitkisel çaylar (yeşil çay,limonlu çay vb.)
Anestezi öncesinde hasta anamnezi nasıl alınmalıdır?
2. Anestezi Değerlendirmesinde Öncelikle İstenen Tanı Testleri
- Akciğer filmi,
- Elektrokardiyografi (genellikle 40 yaşından büyük hastalarda istenir),
- Kan sayımı, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri. Ayrıca anestezi doktoru gerekli gördüğü durumlarda başka tetkikler de isteyebilir.
Kanda pıhtılaşma riski fazla olan bireylere Coumadin başlanarak INR değerinin olması gereken düzeye gelmesi sağlanır. Bazı besinler kullandığınız ilacın etkisini değiştirebilmektedir. K vitamini açısından zengin yiyeceklerle beslenme, Coumadin etkisini azaltır.
INR değeri nasıl düşer?
Hastaların kullandıkları doğum kontrol hapları ve K vitaminin aşırı dozda olması INR testinin değerlerinin düşük çıkmasına sebebiyet vermektedir. K vitamini çok fazla alan ve K vitamini besinlerini fazla tüketen kişilerde bu test oranı düşük çıkmaktadır.
INR değeri ne kadar olmalı?
INR oranları her hastalığa göre değişkenlik gösterebilir. Fakat ortalama INR testinin normal değerleri 0.8 ile 1.1 aralığındadır. Eğer hasta kan sulandırıcı ilaç içiyor ise bu oran 2.0 ile 3.0 aralığında olmalıdır.

INR yüksekliğinde ne yapılır?​

INR testi ile kolayca tespit edilen pıhtılaşma oranı vücut yapısına göre farklılık gösterir. Olması gereken pıhtılaşma oranının altında ve üstünde çıkan kişilere ilaç tavsiye edilir. İnme ve kalp krizi gibi hastalık riski olan kişilere kan sulandırıcı ilaçlar verilir.
Coraspin kullanan ameliyat olur mu?
Ameliyat öncesi kesilecek ilaçlar: Kalp ameliyatınızdan bir hafta önce kan sulandırıcı olarak kullandığınız aspirin (dispril, coraspin vb.), clopidogrel (Plavix) ve tiklopidin (Tiklid) türü ilaçları kesmeniz gerekir. Bunların etkileri uzun sürdüğü için ameliyat sonrası kan kaybının fazla olmasına yol açarlar.