SoruCevap
Yeni Üye
- Katılım
- 17 Ocak 2024
- Mesajlar
- 350.999
- Çözümler
- 1
- Tepkime puanı
- 17
- Puan
- 308
- Yaş
- 36
Geniz eti ve bademcik problemleri ozellikle 36 yaş grubunda cocukları olan ebeveynlerin en cok şikayet ettikleri sorunların başında geliyor Bağışıklık sistemi tam olarak gelişmemiş olan bu cocuklarda; yoğun ateş, nefes almada gucluk, gece uykusuzlukları gibi problemler sık goruluyor Bademcik ve geniz eti problemlerinin cocukların yaşam kalitesini etkilemesinin yanında farklı sağlık sorunlarına neden olabileceğini belirten Acıbadem Kadıkoy Hastanesi Kulak, Burun ve Boğaz Hastalıkları Uzmanı Prof Dr Haluk Ozkarakaş, ailelerin tereddut ettiği ve karar vermekte zorlandığı bademcik ve geniz eti ameliyatları konusunu anlattı
imagesbademcikvegenizetinezamanalinmali5b1488f2ac12d
Şikayetlerin ağırlıklı olarak 34 yaşlarında başladığını soyleyen Acıbadem Kadıkoy Hastanesi Kulak, Burun ve Boğaz Hastalıkları Uzmanı Prof Dr Haluk Ozkarakaş, Ozellikle okul oncesi eğitimle birlikte cocukların virus ve bakteriyel uyaranlara maruz kalmaları gerek enfeksiyona neden olan, gerekse enfeksiyon dışı bademcik ve geniz eti buyumelerinde onemli etken oluşturuyor diyor Tekrarlayan enfeksiyonların bağışıklığın gelişmesi ile 6 yaşından sonra azaldığı ve ergenliğin başladığı 1213 yaşlarında ise seyrekleşerek kaybolduğu gozleniyor
imagesbademcikvegenizetinezamanalinmali5b1488f40b4e2
h 4Bircok onemli sorunun nedeni olabilir Bademcik ve geniz eti problemleri cocukların yaşamını etkileyebildiği gibi buyumesine gore farklı sorunlara da neden olabiliyor Orneğin en sık gorulen basit buyumeler ve veya sık tekrarlayan enfeksiyonlar cocuğun okula gitmesini engelleyebiliyor Ancak geniz etindeki buyumenin tıkayıcı ozelliğinden dolayı, ağzı acık şekilde nefes alma, yatakta sık yer değiştirme, ense, yaka bolgesinde yoğun terleme gibi cocuğun hayatını zorlaştırabilen şikayetler de ortaya cıkabiliyor Bununla birlikte cocuklar sıklıkla uyku problemleri, sık burun akıntısı, rinosinuzitler, kulakta gecici veya kalıcı sıvı toplanması ve bunun getirisi olan işitme kaybıyla karşı karşılaşıyor Ayrıca, damakdiş gelişme sorunlarıyla da baş etmek durumunda kalabiliyor Bunların gozden kacması, yeterli tedavi edilmemesi veya ihmal edilmesi durumunda ileriki yaşlarda onemli ameliyatları gerektirebilecek kulak sorunları da ortaya cıkabiliyor
imagesbademcikvegenizetinezamanalinmali5b1488f52be29
h 4Antibiyotik kullanımına dikkat Bu cocuklarda ust solunum yolu viral enfeksiyonuna bağlı olarak ortaya cıkan rinosinuzit nedeniyle sıklıkla antibiyotik kullanıldığına dikkat ceken Prof Dr Haluk Ozkarakaş, Ancak burnun arkadan havalanmasının bozuk olması nedeniyle rinosinuzit tekrarladığından tıkayıcı faktor devam ediyor Dolayısıyla antibiyotik kullanılmasına rağmen kalıcı olarak tedavi edilemiyor ve antibiyotik tedavisi bitirildikten kısa sure sonra burun akıntısı tekrar başlıyor Sonucta, gereksiz kullanılan antibiyotik soruna kalıcı cozum getiremediği gibi bakteri direncinin de artmasına neden oluyor diyor
imagesbademcikvegenizetinezamanalinmali5b1488f6af29d
h 4Bademcik ve geniz eti ne zaman alınmalı Bu sorunla karşı karşıya kalan ebeveynlerin vermek zorunda kaldıkları kararlardan biri de cerrahi tedavi oluyor Sağlıklı ve calışan dokunun alınmasının doğru olmadığını, dolayısıyla geniz eti ve bademcik ameliyatları icin de bazı kriterlerin bulunduğunu hatırlatan KBB Hastalıkları Uzmanı Prof Dr Haluk Ozkarakaş, tumor, tanı amaclı incelemelerde, tonsil tuberkulozu, difteri gibi ozel hastalıklar durumlarında ameliyatın tartışılmaz bir gereklilik olduğunu soyluyor Sık karşılaşılan basit bademcik ve geniz eti buyumelerindeki cerrahi yaklaşımı ise şoyle anlatıyor:
imagesbademcikvegenizetinezamanalinmali5b1488f82be9f
Adenoidektomi (geniz eti alınması): Geniz etinin alınması icin yaş kriteri bulunmuyor Cocukta, geniz eti dokusuna bağlı horlama, ağız acık nefes alma, uyurken yer değiştirme gibi belirtiler varsa buyukluğune bakılmaksızın alınması oneriliyor 3 yaş oncesi ve 7 yaş sonrasında cok nadir gorulen geniz eti buyumesi yaş ilerledikce kuculuyor Bu nedenle 1314 yaş veya daha sonrasında daha once yakınma yokken aniden buyumeye ait semptomlar başladıysa ciddiye alıp hekime başvurulması ve genizden doku alınıp patolojik inceleme yapılması gerekiyor
imagesbademcikvegenizetinezamanalinmali5b1488f92ca5a
Tonsillektomi (bademcik alınması): İltihabi olmayan ancak kapatıcı bademcik buyumesinde kucultme cerrahisi yeterli oluyor Bunun icin de herhangi bir yaş sınırı bulunmuyor Bademcik tıkayıcı derecede buyukse kucultulebilen dokunun kalan bolumu gorevini yapmaya devam edebiliyor Kucultmek hava pasajını sağlamaya yeterli oluyor Ancak; orneğin, son uc yıldır ateşli tonsillit atakları yılda dort ve uzerindeyse, yine son iki yılda yaşanan ateşli tonsillit atakları toplam 10'u buldu ve gectiyse veya son bir yılda başlamış ataklar yedi kez tekrarlandıysa cerrahi ile alınması oneriliyor Cunku her atakta antibiyotik kullanımı cocuğa zarar verebiliyor
imagesbademcikvegenizetinezamanalinmali5b1488f2ac12d
Şikayetlerin ağırlıklı olarak 34 yaşlarında başladığını soyleyen Acıbadem Kadıkoy Hastanesi Kulak, Burun ve Boğaz Hastalıkları Uzmanı Prof Dr Haluk Ozkarakaş, Ozellikle okul oncesi eğitimle birlikte cocukların virus ve bakteriyel uyaranlara maruz kalmaları gerek enfeksiyona neden olan, gerekse enfeksiyon dışı bademcik ve geniz eti buyumelerinde onemli etken oluşturuyor diyor Tekrarlayan enfeksiyonların bağışıklığın gelişmesi ile 6 yaşından sonra azaldığı ve ergenliğin başladığı 1213 yaşlarında ise seyrekleşerek kaybolduğu gozleniyor
imagesbademcikvegenizetinezamanalinmali5b1488f40b4e2
h 4Bircok onemli sorunun nedeni olabilir Bademcik ve geniz eti problemleri cocukların yaşamını etkileyebildiği gibi buyumesine gore farklı sorunlara da neden olabiliyor Orneğin en sık gorulen basit buyumeler ve veya sık tekrarlayan enfeksiyonlar cocuğun okula gitmesini engelleyebiliyor Ancak geniz etindeki buyumenin tıkayıcı ozelliğinden dolayı, ağzı acık şekilde nefes alma, yatakta sık yer değiştirme, ense, yaka bolgesinde yoğun terleme gibi cocuğun hayatını zorlaştırabilen şikayetler de ortaya cıkabiliyor Bununla birlikte cocuklar sıklıkla uyku problemleri, sık burun akıntısı, rinosinuzitler, kulakta gecici veya kalıcı sıvı toplanması ve bunun getirisi olan işitme kaybıyla karşı karşılaşıyor Ayrıca, damakdiş gelişme sorunlarıyla da baş etmek durumunda kalabiliyor Bunların gozden kacması, yeterli tedavi edilmemesi veya ihmal edilmesi durumunda ileriki yaşlarda onemli ameliyatları gerektirebilecek kulak sorunları da ortaya cıkabiliyor
imagesbademcikvegenizetinezamanalinmali5b1488f52be29
h 4Antibiyotik kullanımına dikkat Bu cocuklarda ust solunum yolu viral enfeksiyonuna bağlı olarak ortaya cıkan rinosinuzit nedeniyle sıklıkla antibiyotik kullanıldığına dikkat ceken Prof Dr Haluk Ozkarakaş, Ancak burnun arkadan havalanmasının bozuk olması nedeniyle rinosinuzit tekrarladığından tıkayıcı faktor devam ediyor Dolayısıyla antibiyotik kullanılmasına rağmen kalıcı olarak tedavi edilemiyor ve antibiyotik tedavisi bitirildikten kısa sure sonra burun akıntısı tekrar başlıyor Sonucta, gereksiz kullanılan antibiyotik soruna kalıcı cozum getiremediği gibi bakteri direncinin de artmasına neden oluyor diyor
imagesbademcikvegenizetinezamanalinmali5b1488f6af29d
h 4Bademcik ve geniz eti ne zaman alınmalı Bu sorunla karşı karşıya kalan ebeveynlerin vermek zorunda kaldıkları kararlardan biri de cerrahi tedavi oluyor Sağlıklı ve calışan dokunun alınmasının doğru olmadığını, dolayısıyla geniz eti ve bademcik ameliyatları icin de bazı kriterlerin bulunduğunu hatırlatan KBB Hastalıkları Uzmanı Prof Dr Haluk Ozkarakaş, tumor, tanı amaclı incelemelerde, tonsil tuberkulozu, difteri gibi ozel hastalıklar durumlarında ameliyatın tartışılmaz bir gereklilik olduğunu soyluyor Sık karşılaşılan basit bademcik ve geniz eti buyumelerindeki cerrahi yaklaşımı ise şoyle anlatıyor:
imagesbademcikvegenizetinezamanalinmali5b1488f82be9f
Adenoidektomi (geniz eti alınması): Geniz etinin alınması icin yaş kriteri bulunmuyor Cocukta, geniz eti dokusuna bağlı horlama, ağız acık nefes alma, uyurken yer değiştirme gibi belirtiler varsa buyukluğune bakılmaksızın alınması oneriliyor 3 yaş oncesi ve 7 yaş sonrasında cok nadir gorulen geniz eti buyumesi yaş ilerledikce kuculuyor Bu nedenle 1314 yaş veya daha sonrasında daha once yakınma yokken aniden buyumeye ait semptomlar başladıysa ciddiye alıp hekime başvurulması ve genizden doku alınıp patolojik inceleme yapılması gerekiyor
imagesbademcikvegenizetinezamanalinmali5b1488f92ca5a
Tonsillektomi (bademcik alınması): İltihabi olmayan ancak kapatıcı bademcik buyumesinde kucultme cerrahisi yeterli oluyor Bunun icin de herhangi bir yaş sınırı bulunmuyor Bademcik tıkayıcı derecede buyukse kucultulebilen dokunun kalan bolumu gorevini yapmaya devam edebiliyor Kucultmek hava pasajını sağlamaya yeterli oluyor Ancak; orneğin, son uc yıldır ateşli tonsillit atakları yılda dort ve uzerindeyse, yine son iki yılda yaşanan ateşli tonsillit atakları toplam 10'u buldu ve gectiyse veya son bir yılda başlamış ataklar yedi kez tekrarlandıysa cerrahi ile alınması oneriliyor Cunku her atakta antibiyotik kullanımı cocuğa zarar verebiliyor